Dr. Hidalgo: «La Covid-19 es una enfermedad tiempodependiente, cuanto antes se trate, mejor evolución tendrá»

La neumonía es una de las causas más importantes de mortalidad que existen en la actualidad.

Antonio Hidalgo, médico especialista en Neumología, es uno de los profesionales que atiende a los pacientes Covid en el Hospital Puerta del Mar de Cádiz. En una entrevista con el Diario de Cadiz aborda la situación actual de la Covid-19 y la evolución de los pacientes.

A continuación se recoge parte de la entrevista.

Pregunta–Recientemente se ha celebrado el Día Mundial de la Neumonía, ¿en qué consiste exactamente esta enfermedad?

Respuesta–La neumonía es todo daño agudo que se produce en el pulmón. Lo más habitual es que esté causado por infecciones y, dentro de estas, lo más habitual es que sea por infecciones bacterianas. Entonces, hay dos tipos de neumonías bacterianas: típicas y atípicas. Lo más frecuente es que sean las típicas, y dentro de ellas, el agente causal más habitual es fundamentalmente el neumococo; y en pacientes que tengan algún tipo de patología pulmonar previa u otras comorbilidades, ya entran otros gérmenes más infrecuentes. Luego están las neumonías atípicas, causadas fundamentalmente por el grupo de las chlamydia y otras. Entonces, la neumonía es una patología relativamente frecuente. Es verdad que habitualmente ocurre en época de invierno, pero puede ocurrir en cualquier momento del año. Esto se debe a que nuestros pulmones son un órgano que al respirar está en contacto continuo con el exterior. Cada vez que respiramos, estamos haciendo que las partículas que hay en el ambiente entren en nuestro interior y estén en contacto con los pulmones. Eso posibilita que en cualquier momento, sobre todo los pacientes que tengan enfermedades previas o estén inmunodeprimidos, puedan desarrollar ese daño agudo provocado por esos gérmenes.

P–Si no se diagnostica precozmente, puede ser muy grave e incluso mortal, ¿no?

R–Sí. De hecho, la neumonía es una de las causas más importantes de mortalidad que existen en la actualidad, junto con otras patologías, como pueden ser los infartos o los ictus. Se ha estimado que alrededor de un 10% de pacientes que ingresan en el hospital con neumonía fallecen por esta enfermedad, y ya en pacientes más graves, que requieren asistencia en UCI, se eleva a un 20 ó 25% la mortalidad. Por lo tanto, estamos hablando de una patología realmente seria, importante y que obviamente hay que tener muy en cuenta por su alta mortalidad.

P–Precisamente, una de las principales complicaciones de la covid–19 es la neumonía, ¿por qué?

R–El motivo realmente es un poco diferente, puesto que la causa más frecuente de la neumonía es bacteriana, pero el Covid es un virus. ¿Qué produce este virus? Pues este virus tiene cierta tendencia a atacar el pulmón. En este caso, lo que produce es una cascada inflamatoria que provoca daños a nivel del pulmón. Este daño pulmonar consiste en una inflamación, que suele ocurrir en ambos pulmones, y el problema es que los pulmones dañados dejan de hacer su correcta función, que es la de incorporar oxígeno al torrente sanguíneo y eliminar el dióxido de carbono. Eso implica que el paciente, al no poder conseguir oxígeno, se ahogue, tenga asfixia, bajen sus niveles de oxígeno, y es lo que provoca la gravedad de la patología y es lo que hace que los pacientes presenten un estado de insuficiencia respiratoria grave que requiera atención hospitalaria. Entonces, estamos viendo que estos pacientes tienen una sintomatología que es relativamente parecida a la neumonía, puesto que cursan con fiebre elevada, con tos, pero en este caso es seca, y luego hay otros síntomas que son más propios de esta infección, como la ageusia, que es la pérdida de la capacidad del gusto y del olfato. Son signos que aunque no son específicos, son más característicos y nos están permitiendo distinguir más este tipo de infección.

Fuente y Foto: Diario de Cádiz 02-12-2020

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