Dr. Badimon: «Reducir los niveles de LDL debe ser el primer objetivo para disminuir el riesgo cardiovascular»

Respuesta—Antiguamente, solo hablábamos del colesterol, que era la grasa, como si fuese una cosa transportada conjuntamente. Después, nos dimos cuenta de que la grasa es insoluble en agua y, como nuestra sangre es agua, el colesterol se introducía en una especie de bola llamada lipoproteína, justo en el medio de dos proteínas que hacen de caparazón y lo diluyen. A medida que la tecnología ha avanzado, también hemos sabido que hay distintos tipos. El colesterol total es la consecuencia del endógeno y también el exógeno, que es el que viene de la dieta. Este se debe transportar al hígado, el único órgano capaz de sintetizarlo y también, de eliminarlo. Después, nos dimos cuenta de que estaban las LDL y las HDL, de una forma simple. Y para meter más lío, recientemente hubo un paper que decía que los niveles bajos de HDL son malos y los niveles altos también lo son. Es una curva de U. Es un poco radical, pero así ha evolucionado la forma de pensar.

«El problema más importante de la medicina de hoy es la adherencia al tratamiento, porque las pastillas solo funcionan si se toman»

P—Pese a la importancia de aumentar el HDL, sigue siendo importante reducir el LDL, ¿no?

R—Esto es lo más importante de la conversación. Reducir los niveles elevados de LDL debe ser el primer y más importante objetivo terapéutico para reducir el riesgo cardiovascular.